医脉通导读

大医院想“扩展地盘”，医院去发展分院，主动与基层“攀亲”。

来源：人民日报；记者：王慧敏、方敏

医院人满为患，医院冷冷清清。

这种医疗需求“上小下大”、医疗资源“上大下小”的局面如何破解？浙江率先试水，开展“双下沉”工程，大大提升医院的医疗条件和医疗水平，从根本上改变医疗资源错位局面。

“双下沉”工程始于年，通过“医学人才下沉、医院下沉”，提升县域医疗卫生服务能力和群众满意率。浙江严格限制医院规模扩张，规定医院不允许再添一张病床。大医院想“扩展地盘”，医院去发展分院，主动与基层“攀亲”。

“紧箍咒”一念，效果立显：医院主动上门，医院等3医院建立“全面托管”关系；浙江大学医院医院确立了周期为10年的合作关系……截至目前，浙江15医院、39医院与医院开展合作办医，实现全省县（市、区）全覆盖。

“双下沉”重在人才的“下沉”，为了让专家安心沉下去，浙江省制定了诱人的“留人”政策：下沉医生在个人福利待遇、年终考核、评优和职称晋升等方面都有很多优待。现在，浙江每医院平均都有10医院的专家常驻。

一边“沉下来”，一边“送上去”。仅年，浙江医院医院培训人次。一上一下间，县级医务人员的技术和管理水平得到普遍提升。

为从根本上改善基层医疗条件，浙江省每年安排2亿多元资金，升级医院的“硬件”。医院采访时看到，一位村民正在接受数字减影血管造影机检查，检查医生介绍，有了这台先进的机器，病患的冠脉病变程度很快就能确诊。

医院就诊才踏实的心理，浙江用政策加以引导，推出差别化医保支付措施：县域医疗机医院高10%，医院高20%。如今，在本地就医成为不少群众的首选。

“双下沉”措施得力，沉得实在，医院就诊率平均达84.99%，手术台次增加37.7%，三类以上手术增加近25%。

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