治疗慢性胃炎的常见药物分类

01

抑酸药

如法莫替丁、奥美拉唑等，主要作用是抑制胃酸的分泌，减少胃酸对已受损胃粘膜的刺激。对于那些以反酸、腹痛为主要表现的慢性胃炎患者来说，一般可以服用这类药物。

02

促动力药物

如莫沙必利、伊托必利、普芦卡必利等等。这类药物的作用在于促进胃肠道的蠕动，可以在一定程度上帮助胃的消化和吸收。对于那些以饱胀为主的慢性胃炎患者来说，可以服用这类药物。

03

胃粘膜保护剂

如硫糖铝、吉法酯、替普瑞酮等等。这类药物可以在胃粘膜表面形成一层保护层防止胃粘膜的进一步损伤，并有促进粘膜修复的作用。一般来说，胃镜检查发现胃粘膜出现糜烂的患者可以在医生指导下服用此类药物。

慢性胃炎的联合用药及话术

01

幽门螺杆菌感染所致的慢性胃炎

（1）联合用药：枸橼酸铋钾+雷尼替丁+阿莫西林

话术：

枸橼酸铋钾、雷尼替丁，对幽门螺杆菌有抑菌和杀菌的双重活性，其与阿奠西林合用可大大增强抗菌作用。

（2）联合用药：枸橼酸铋钾+雷尼替丁+克拉霉素

话术：

枸橼酸铋钾、雷尼替丁对幽门螺杆菌有抑菌和杀菌的双重活性，与克拉霉素联合对幽门螺杆菌的根除率可达83％，是有效清除幽门螺杆菌的联合药物，适用于对阿莫西林过敏的患者。

02

胆汁反流引起的胃炎

联合用药：硫糖铝+雷尼替丁

话术：

硫糖铝为胃黏膜保护剂，同时可以中和胃内胆盐，减轻胆汁反流对胃黏膜的刺激作用；雷尼替丁为抑制胃酸分泌药物，可减轻胃酸对黏膜的损害。以上两种药物联合应用可明显改善烧心、腹痛等症状。

03

慢性胃炎导致的消化不良

联合用药：吗丁啉+硫糖铝+奥美拉唑

话术：

吗丁啉为胃肠动力药，适用于胃下垂、幽门张力减低、胆汁反流。其与硫糖铝、奥美拉唑联用可缓解反酸、恶心、腹胀等消化不良症状，有标本兼治之功效。但应注意对于A型萎缩性胃炎患者不宜给予奥美拉唑等抑制胃酸分泌的药物，应以对症治疗为主，如给予叶酸、维生素B12治疗贫血。

04

改善炎症反应

联合用药：依托必利+达喜+阿莫西林+奥硝唑

话术：

依托必利是新型胃肠道动力药，能够同时促进胃和肠的蠕动，改善患者食欲不振、腹胀、便秘等症状；达喜是咀嚼的胃黏膜保护剂，对反酸、烧心、腹痛者可迅速缓解症状；阿莫西林和奥硝唑联合主要用于杀灭幽门螺杆菌，消除慢性胃炎的最大病因。四者联合能有效缓解胃部炎症。

05

非幽门螺杆菌引起的慢性胃炎

联合用药：丽珠得乐+庆大霉素普鲁卡因+莫沙比利

话术：

丽珠得乐（枸橼酸铋钾）是一种铋剂，能够增强胃黏膜的抵抗作用，对胃黏膜起保护作用。其与庆大霉素联合可消除胃内炎症；莫沙比利是全胃肠道动力药，三者联合可用于非幽门螺杆菌引起的慢性胃炎。

（本文仅供专业人士参考）

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